Прокарбазин - Procarbazine

Прокарбазин
Procarbazine.svg
Procarbazine ball-and-stick.png
Клинические данные
Торговые наименованияМатулане, Натулан, Индикарб и другие
AHFS /Drugs.comМонография
MedlinePlusa682094
Беременность
категория
  • Австралия: D
  • нас: D (свидетельство риска)
Маршруты
администрация		Внутрь (гелевая капсула), внутривенный
Код УВД
Легальное положение
Легальное положение
  • В общем: ℞ (только по рецепту)
Фармакокинетический данные
Метаболизмпечень, почка
Устранение период полураспада10 минут
Экскрецияпочка
Идентификаторы
Количество CAS
PubChem CID
IUPHAR / BPS
DrugBank
ChemSpider
UNII
КЕГГ
ЧЭБИ
ЧЭМБЛ
Панель управления CompTox (EPA)
ECHA InfoCard100.010.531 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
ФормулаC12ЧАС19N3О
Молярная масса221.304 г · моль−1
3D модель (JSmol )
 ☒NпроверитьY (что это?)  (проверять)

Прокарбазин это химиотерапевтические препараты используется для лечения Лимфома Ходжкина и рак мозга.[1] При болезни Ходжкина часто используется вместе с хлорметин, винкристин, и преднизон в то время как для рака мозга, такого как мультиформная глиобластома он используется с ломустин и винкристин.[1] Обычно его принимают внутрь.[1]

Общие побочные эффекты включают: низкое количество клеток крови и рвота.[1] Другие побочные эффекты включают усталость и депрессию.[2][3] Не рекомендуется людям с тяжелыми заболеваниями печени или почек.[4] Использовать в беременность известно, что вредит ребенку.[1] Прокарбазин находится в алкилирующие агенты семья лекарства.[1] Как это работает, точно не известно.[1]

Прокарбазин был одобрен для медицинского применения в США в 1969 году.[1] Это на Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения, самые безопасные и эффективные лекарства, необходимые в система здоровья.[5] В Соединенном Королевстве месяц лечения стоил NHS От 450 до 750 фунтов.[4]

Медицинское использование

Когда используется для лечения Лимфома Ходжкина, он часто доставляется как часть BEACOPP режим, который включает блеомицин, этопозид, адриамицин, циклофосфамид, винкристин (торговая марка Oncovin), преднизон, и прокарбазин. Первая комбинированная химиотерапия, разработанная для лимфомы Ходжкина (HL), MOPP также включен прокарбазин (ABVD заменил MOPP в качестве стандартного лечения первой линии для HL, с BEACOPP в качестве альтернативы для расширенного / неблагоприятного HL). В качестве альтернативы, когда он используется для лечения определенных опухолей головного мозга (злокачественных глиом), он часто дозируется как PCV в сочетании с ломустин (часто называемый CCNU) и винкристин.

Дозу следует корректировать при заболевании почек или печени.

Побочные эффекты

Очень частые (их испытывают более 10% людей) побочные эффекты включают потерю аппетита, тошноту и рвоту.[2] Другие побочные эффекты неизвестной частоты включают: снижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов, снижение нейтрофилов, что может привести к увеличению числа инфекций, включая инфекции легких; тяжелые аллергические реакции, которые могут привести к ангионевротический отек и кожные реакции; вялость; осложнения со стороны печени, включая желтуха и ненормальные тесты функции печени; репродуктивные эффекты, включая уменьшение количества сперматозоидов и недостаточность яичников.[2]

В сочетании с этиловый спирт, прокарбазин может вызвать дисульфирам -подобная реакция у некоторых людей.[2]

Он слабо ингибирует МАО в желудочно-кишечной системе, поэтому может вызвать гипертонический криз, если он связан с приемом продуктов, богатых тирамином, таких как выдержанные сыры; это кажется редкостью.[2]

Прокарбазин редко вызывает периферическая невропатия, вызванная химиотерапией,[6] прогрессирующее, стойкое, часто необратимое онемение с покалыванием, сильная боль и гиперчувствительность к холоду, начинающиеся с кистей и стоп, а иногда и с вовлечением рук и ног.[7]

Фармакология

Его механизм действия полностью не изучен. Метаболизм дает азопрокарбазин и пероксид водорода[нужна цитата ] что приводит к разрыву цепей ДНК.

Рекомендации

  1. ^ а б c d е ж грамм час «Прокарбазина гидрохлорид». Американское общество фармацевтов систем здравоохранения. В архиве из оригинала 21 декабря 2016 г.. Получено 8 декабря 2016.
  2. ^ а б c d е «Прокарбазин в капсулах 50 мг - Краткое описание характеристик продукта». Сборник электронных лекарств Великобритании. 24 ноября 2014 г. В архиве из оригинала от 20 декабря 2016 г.
  3. ^ Всемирная организация здоровья (2009). Стюарт М.С., Куимци М., Хилл С.Р. (ред.). Типовой формуляр ВОЗ 2008 г.. Всемирная организация здоровья. п. 228. HDL:10665/44053. ISBN  9789241547659.
  4. ^ а б Британский национальный формуляр: BNF 69 (69 изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. стр. 606. ISBN  9780857111562.
  5. ^ Всемирная организация здоровья (2019). Типовой список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г.. Женева: Всемирная организация здравоохранения. HDL:10665/325771. WHO / MVP / EMP / IAU / 2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  6. ^ Лиза М. ДеАнджелис; Джером Б. Познер (2003). «Неметастатические осложнения». В Kufe DW; Pollock RE; Weichselbaum RR; и другие. (ред.). Holland-Frei Cancer Medicine (6-е изд.). Гамильтон (ON): BC Decker. В архиве из оригинала от 11.09.2017.
  7. ^ дель Пино BM (23 февраля 2010 г.). «Периферическая нейропатия, вызванная химиотерапией». Бюллетень NCI Cancer Bulletin. 7 (4): 6. Архивировано с оригинал 11 декабря 2011 г.

внешняя ссылка