Назначение пола - Sex assignment - Wikipedia

Эта статья посвящена определению пола у людей. Для определения пола у других животных см. определение пола.

Назначение пола (иногда известный как назначение пола) - это проницательность младенца секс в рождение.[1] Назначение может быть выполнено до рождения через пренатальное определение пола. В большинстве рождений родственник, акушерка, медсестра или же врач проверяет гениталии когда рождается ребенок, и назначается пол, без ожидания двусмысленности.[2]

Назначение пола при рождении обычно совпадает с анатомическим полом ребенка и фенотип. Количество рождений, в которых родился ребенок интерсекс - где они не вписываются в типичные определения мужской и женский - сообщается, что она составляет от 0,018% до примерно 1,7%, в зависимости от того, какие условия считаются интерсексуальными.[3][4][5] Количество рождений с неоднозначными гениталиями находится в пределах от 0,02% до 0,05%.[6] Эти условия могут затруднить определение пола.[7] Другие интерсекс-состояния включают нетипичные хромосомы, гонады или же гормоны.[3][8] Усиление назначения пола хирургическим или гормональным вмешательством часто считается нарушением индивидуального права человека.[9][10][11][12]

Акт уступки подразумевает неявное ожидание того, что будущее гендерная идентичность будет развиваться в соответствии с физической анатомией, назначением и воспитанием.[13] Примерно в 99% случаев гендерная идентичность ребенка соответствует его половому назначению.[14] Если назначение пола и гендерная идентичность не совпадают, человек может быть трансгендер или же гендерное несоответствие (GNC).[15][16][17][18] Присвоение пола интерсексуальной личности также может противоречить их будущей гендерной идентичности.[19]

Терминология

Назначение пола проницательность младенца секс в рождение.[20][21] Термины, которые могут быть связаны с назначением пола:

Назначенный мужчина при рождении (AMAB): лицо любого возраста и независимо от пола, чье определение пола при рождении было признано "мужским". Например, когда лечащая акушерка или врач объявляет: «Это мальчик!» Синонимы: мужчина, назначенный при рождении (MAAB) и обозначенный мужчина при рождении (DMAB).[22][23]

Назначенная женщина при рождении (AFAB): лицо любого возраста и независимо от пола, чье определение пола при рождении было признано "женским". Например, когда лечащая акушерка или врач объявляет: «Это девочка!» Синонимы: женщина, назначенная при рождении (FAAB) и обозначенная женщина при рождении (DFAB).[22][23]

Интерсекс, у людей и других животных, описывает вариации в секс характеристики, включая хромосомы, гонады, половые гормоны, или же гениталии что, по мнению ООН Управление Верховного комиссара по правам человека, "не соответствуют типичным двоичным представлениям о мужской или же женский тела".[8] Эти могут усложнять назначение пола новорожденного и может привести к фенотипическому назначению пола, которое несовместимо с нормальным генотипом.[7][19]

Трансгендер у людей есть гендерная идентичность, или же гендерное выражение, который отличается от назначенного им пола.[16][17][18] Трансгендеров иногда называют транссексуал если они хотят получить медицинскую помощь переход от одного пола к другому.

Смена пола : а программа лечения состоящий из комбинации психологических, медицинских и хирургический методы, направленные на физическое изменение половых характеристик человека.

История

Определение пола младенца до недавнего времени почти повсеместно считалось наблюдение или же признание неотъемлемого аспекта ребенка.[нужна цитата ] Обоснование назначения пола и последующей регистрации, похоже, мало подвергалось сомнению. В голландском отчете о регистрации пола говорится, что регистрация пола была введена в 1811 году как неотъемлемый компонент регистрации населения из-за гендерных прав и обязанностей, таких как призыв в армию.[24] Многие дискриминационные положения в законодательстве больше не существуют, но положения остаются в обосновании, которые включают «скорость процедуры идентификации».[24]

Назначение для младенцев с интерсексуальными чертами или в случае травм

Интерсекс темы
Флаг интерсексуалов
Права человека и проблемы с законом
Основные статьи: Интерсексуальные медицинские вмешательства и История интерсекс хирургии

Наблюдение или распознавание пола младенца может быть затруднено в случае младенцев и детей-интерсексуалов, а также в случаях ранней травмы. В таких случаях обычно считается, что назначение пола требует Медицинское лечение чтобы подтвердить это назначение, но это оспаривается частично из-за права человека последствия такого лечения.[8][25]

Интерсекс в широком смысле означает наличие атипичных половых признаков: по крайней мере, некоторые аспекты гениталий, внутренних органов, вторичные половые признаки, гонадный ткань, или хромосомы более типичен для другого пола. Когда кажется, что внешние гениталии находятся между ними, они описываются как двусмысленный.[26]

Случаи травмы включают известные Дело Джона / Джоан, где сексолог Джон Мани заявил об успешном перераспределение от мужчины к женщине в возрасте 17 месяцев от мальчика, чей пенис был разрушен во время обрезание. Однако позже это утверждение оказалось в значительной степени ложным. Тема, Дэвид Реймер, позже идентифицированный как мужчина.

Число рождений с неоднозначными гениталиями находится в диапазоне от 1 из 2000 до 1 из 4500 (от 0,02% до 0,05%).[6] Типичные примеры были бы необычно заметными клитор в внешне типичной девушке или в полном крипторхизм у внешне типичного мальчика. В большинстве этих случаев пол назначается предварительно, и родителям сообщают, что будут проведены тесты для подтверждения предполагаемого пола. Типичные тесты в этой ситуации могут включать тазовый УЗИ определить наличие матка, а тестостерон или же 17α-гидроксипрогестерон уровень и / или кариотип. В некоторых из этих случаев детский эндокринолог консультируется, чтобы подтвердить предварительное назначение пола. В таких случаях ожидаемое назначение обычно подтверждается в течение нескольких часов или нескольких дней.

В гораздо меньшем количестве случаев процесс назначения более сложен и включает в себя как проницательный какими могут быть биологические элементы характерного пола и выбор лучшее назначение пола для воспитания ребенка. Примерно 1 из 20000[нужна цитата ] младенцы рождаются с достаточно двусмысленностью, поэтому назначение становится более длительным процессом, состоящим из множества тестов и интенсивного обучения родителей. половая дифференциация. В некоторых из этих случаев очевидно, что ребенок столкнется с физическими трудностями или социальной стигматизацией по мере взросления, и выбор пола назначения включает взвешивание преимуществ и недостатков любого назначения. Активисты интерсексуалов подвергли критике «нормализующие» процедуры, проводимые с младенцами и детьми, которые не могут дать информированное согласие.[25]

История

В европейских обществах Римское право, постклассический Каноническое право, и позже Общее право, относящиеся к полу человека как мужской, женский или гермафродитный, с юридическими правами как мужской или женский, в зависимости от характеристик, которые кажутся наиболее доминирующими. Согласно римскому праву, гермафродит относился либо к мужчине, либо к женщине.[27] XII век Decretum Gratiani утверждает, что «может ли гермафродит засвидетельствовать завещание, зависит от преобладающего пола».[28][29][30] Основы общего права, 16 век Институты законов Англии описал, как гермафродит может наследовать «либо как мужчина, либо как женщина, в зависимости от того пола, который преобладает».[31][32] Судебные дела, когда назначение пола ставилось под сомнение были описаны веками.

С медикализацией интерсексуалов критерии назначения развивались на протяжении десятилетий, поскольку клиническое понимание биологических факторов и диагностических тестов улучшилось, так как хирургический методы изменились, а потенциальные осложнения стали более ясными, и это стало ответом на результаты и мнения взрослых, которые выросли с различными интерсексуальными состояниями.

До 1950-х годов отнесение почти полностью основывалось на внешнем виде наружных половых органов. Хотя врачи признали, что существуют состояния, при которых кажущиеся вторичные половые признаки могут развиваться вопреки полу человека, и состояния, при которых пол гонад не соответствует полу внешних гениталий, их способность понимать и диагностировать такие состояния в младенчестве была слишком плохо, чтобы попытаться предсказать будущее развитие в большинстве случаев.

В 1950-х годах эндокринологи развил базовое понимание основных условий интерсексуальности, таких как врожденная гиперплазия надпочечников (CAH), синдром нечувствительности к андрогенам, и смешанная дисгенезия гонад. Открытие кортизон позволили выжить младенцам с тяжелой формой ХАГ. Новые гормональные тесты и кариотипы позволили более уверенно ставить диагноз в младенчестве и предсказывать будущее.

Назначение пола стало больше, чем выбор пола воспитания, но также стало включать хирургическое лечение. Неопустившиеся яички можно было извлечь. Сильно увеличенный клитор можно ампутировать до обычного размера, но попытки создать пенис оказались безуспешными. Джон Мани и другие спорно считали, что у детей более вероятно развитие гендерной идентичности, соответствующей полу воспитания, чем это может определяться хромосомами, гонадами или гормонами. Получившаяся медицинская модель была названа «Оптимальной гендерной моделью».[33]

Мнение Пол как чисто социальная конструкция, и гендерная идентичность как результат воспитания, а не природы получила широкое признание, по крайней мере, в либеральных, прогрессивных и академических частях западного общества. Основная цель задания состояла в том, чтобы выбрать пол, который приведет к наименьшему противоречию между внешней анатомией и заданной психикой (гендерной идентичностью). Это привело к рекомендации, что любой ребенок без полового члена или с пенис слишком мал для проникновения во влагалище можно было бы вырастить девочкой, научить быть девочкой и развить женскую гендерную идентичность, и что это будет лучший способ минимизировать будущие расхождения между психикой и внешней анатомией у тех младенцев, которые определены как генетически мужские (т. е. генотип XY ), но без члена, отвечающего медицинским нормам (например, клоакальная экстрофия ), а также в случае с Джоном / Джоан, которые потеряли его из-за случайной травмы в раннем младенчестве.

С 1960-х годов детские хирурги пытались и заявляли об успехе в реконструкции гениталий младенцев, особенно в увеличении или создании вагины. Рекомендуемые правила назначения и хирургического вмешательства с конца 1960-х до 1990-х годов были примерно такими:

  • Любой младенец XX, независимо от того, насколько вирилизован, должен воспитываться как девочка, чтобы сохранить шанс на зачатие в будущем. Большой, выступающий клитор следует уменьшить в размере с помощью нервосберегающей рецессии или уменьшения, а не простой ампутации.
  • Любого недовирилизованного ребенка XY следует воспитывать как мальчика, если можно ожидать, что пенис будет достаточно большим, чтобы выдержать мочиться и вставлять во влагалище при коитусе. Если он был слишком маленьким или сформировался нетипично (например, клоакальная экстрофия ) для этих функций было рекомендовано определить ребенка как женского пола, удалить все гонады, хирургическим путем сконструировать вагинальное отверстие и эстроген предоставляется в половое созревание.
  • Младенец со смешанными хромосомами (например, смешанная дисгенезия гонад или истинный гермафродитизм ) мог быть поднят в любую сторону в зависимости от внешнего вида гениталий и размера фаллоса.
  • Гендерная идентичность устанавливается в возрасте 2 лет, и попытки переназначения после этого возраста не должны предприниматься, если только этого не попросит пациент.[нужна цитата ]
  • Неразглашение статуса интерсекса человеку, которому проводилось лечение по назначению пола.[34][35]

С 1990-х годов ряд факторов привел к изменению рекомендуемых критериев назначения и хирургического вмешательства. Эти факторы включали:

  • Публичное раскрытие интерсексуальными людьми и организациями неудовлетворительной сексуальной функции или несовместимой гендерной идентичности, а также критика детской хирургии за «психосоциальные обоснования».
  • В 1997 г. остальные Дэвид Реймер История, упомянутая выше как дело Джона Мани / Джоан, была обнародована. Он был мальчиком, который потерял пенис из-за неудачного обрезания в 8 месяцев в 1966 году, был переведен с мальчика на девочку в 18 месяцев с последующей операцией по удалению. яички и лечение эстрогенами, начиная с 12 лет. Хотя Джон Мани описал перераспределение как успех в 1970-х годах, Реймер обнародовал свой отчет о продолжении мужской гендерной идентичности, несмотря на перевод воспитания на женский пол. В 15 лет Реймер вернулся к жизни как мужчина. В 38 лет он покончил жизнь самоубийством.
  • Большая часть детей XY, рожденных с клоакальная экстрофия и воспитывались как женщина с раннего младенчества, просили изменить ее на мужской пол в позднем детстве и подростковом возрасте.

Клинические рекомендации 2000-х годов по назначению изменились в результате:[нужна цитата ]

  • Поднять почти все XX младенцы с функциональными яичниками как девочки. Единственным редким исключением были бы полностью и однозначно вирилизованные младенцы XX с CAH, который мог быть воспитан как мужчина с отложенной операцией на гениталиях.
  • Поднять самый неоднозначный XY младенцы с семенниками, как у мальчиков, если только наружные гениталии больше женских, чем мужских, имеется выраженная нечувствительность к андрогенам, а семенники отсутствуют или нефункциональны. Воспитывайте как мужского пола любого младенца XY с четко выраженным микропенисом. Выращивайте любого ребенка XY с функциональными яичками и нормальной чувствительностью к андрогенам, но с атипично сформированным или отсутствующим пенисом, как мальчик.
  • Вырастить младенцев со смешанной тканью гонад, истинным гермафродитизмом или другими заболеваниями. хромосомные аномалии как пол, наиболее соответствующий наружным гениталиям, поскольку гонады обычно нефункциональны.
  • Гендерная идентичность устанавливается к 1–2 годам, и попытки переназначения после этого возраста не следует предпринимать, если только этого не требует пациент.

Эти рекомендации не явно требуют хирургического или гормонального вмешательства, чтобы закрепить назначение пола, но такое медицинское лечение сохраняется Мировой, используя такие доводы, как смягчение родительских страданий и травм, снижение вероятности стигмы, заставление ребенка чувствовать себя более «нормальным» и улучшение перспектив замужества.[36]

Полемика

Дальнейшая информация: Права человека интерсексуалов

Разногласия по поводу хирургических аспектов лечения интерсексуалов часто касаются разногласий относительно показаний к операции и оптимального времени. Однако интерсекс и правозащитные организации критикуют медицинские модели, поскольку они не основаны на согласии людей, которым проводится такое необратимое лечение, и результаты могут быть неуместными или плохими.[36][37] Энн Тамар-Маттис, например, заявляет, что «истинный выбор - не между ранним и поздним [хирургическим вмешательством], а ранним хирургическим вмешательством или автономией пациента.[37] Правозащитные учреждения теперь называют такую ​​практику "вредной практикой".[9]

Однако, хотя хирургические вмешательства остаются экспериментальными, а клиническая уверенность в построении «нормальной» генитальной анатомии не подтверждена, надежных с медицинской точки зрения путей, кроме хирургического вмешательства, пока не существует.[38] Изменения в клинических рекомендациях в текущем тысячелетии еще не касаются проблемы прав человека о согласии и праве ребенка на личность, неприкосновенность частной жизни, свободу от пыток и бесчеловечного обращения и физическую неприкосновенность.[19][10][11]

В 2011, Кристиан Фёллинг выиграл первое успешное дело против хирурга за хирургическое вмешательство без согласия врача. Земельный суд Кельна, Германия, присудил ей 100 000 евро.[39]

В 2015 г. Совет Европы признал право интерсексуалов на нет пройти курс лечения по назначению пола, выявив проблемы с патологизация интерсексуальных тел как изначально неупорядоченных.[19] В апреле 2015 года Мальта стала первой страной, которая признала право на физическую неприкосновенность и физическую автономию и запретила внесение изменений в половые характеристики без согласия. Закон получил широкую поддержку со стороны организаций гражданского общества.[40][41][42][43][44]

Смена пола или пола

Основные статьи: Терапия смены пола и Операция по смене пола

Смена пола - это изменение гендерной роли или идентичности после первоначального назначения пола в младенчестве. Это может произойти при нескольких типах обстоятельств.

  • Для исправления явной ошибки может быть произведено раннее переназначение. Наиболее распространенный пример этого - когда новорожденный считается мальчиком и назначается таковым, несмотря на отсутствие яичек. Если в возрасте 1–4 недель это обнаруживается из-за обследования новорожденного, криза солевой недостаточности или исследования крипторхизма у нее яичников, матки, XX кариотип, и CAH, ребенок, скорее всего, будет переведен в женский. Когда вирилизация будет полной и однозначной, переназначение может быть отклонено или отложено. Любая переназначение после первых месяцев или двух больше не считается «ранним переназначением».
  • Были случаи, когда младенца мужского пола переводили на женское в возрасте нескольких дней, недель или месяцев из-за непоправимого врожденного дефекта гениталий или потери полового члена из-за травмы или другого несчастного случая. Это больше не рекомендуется большинством экспертов в данной области из-за огласки подобных неудачных повторных назначений, которые стали достоянием общественности в 1990-х годах, например, Дэвид Реймер.
  • Были случаи, когда ребенок с интерсексуальным состоянием отказывался от пола воспитания, утверждал противоположную гендерную идентичность и требовал переназначения. Примеры этого произошли у подростков с несколькими формами ХАГ и Дефицит 5-альфа-редуктазы.
  • Наиболее распространенный тип переназначения происходит, когда ребенок или взрослый, у которых нет обнаруживаемого интерсексуального состояния, принимает другую гендерную идентичность и либо запрашивает, либо утверждает признание своего нового заявленного пола. Такой человек описывается как трансгендер. Терапия и / или хирургия могут выполняться во взрослом возрасте, а с 2000-х годов - в подростковом возрасте, чтобы привести свое тело в соответствие со своей гендерной идентичностью. Люди, которые стремятся к этим процессам, часто образуют подмножество идентичности среди трансгендеров, известное как транссексуалы, хотя не все могут идентифицировать себя как таковые.

Проблемы с требованиями для определения пола

В последние годы все больше оспаривается осознанная необходимость юридического определения пола.[24][45] В отчете Министерства безопасности и юстиции Нидерландов говорится: «Гендер все чаще воспринимается как« чувствительный »признак идентичности, но до сих пор не рассматривается и не защищается как таковой в положениях о конфиденциальности».[24] В директивах правительства Австралии говорится, что «департаменты и агентства, собирающие информацию о поле и / или гендере, не должны собирать информацию, если она не является необходимой для выполнения одной или нескольких функций или видов деятельности агентства или напрямую не связана с ними»[46]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Ратус С.А., Невид Дж. С., Ратус Л. Ф. (2010). Человеческая сексуальность в мире разнообразия. Аллин и Бэкон. п. 168. ISBN  0205786065.
  2. ^ Райнер WG (2002). «Гендерная идентичность и половая принадлежность: переоценка для 21 века». Adv. Exp. Med. Биол. Успехи экспериментальной медицины и биологии. 511: 175–89, обсуждение 189–97. Дои:10.1007/978-1-4615-0621-8_11. ISBN  978-1-4613-5162-7. PMID  12575762.
  3. ^ а б Сакс, Леонард (август 2002). «Насколько распространен интерсекс? Ответ Анне Фаусто-Стерлинг». Журнал сексуальных исследований. 39 (3): 174–178. Дои:10.1080/00224490209552139. ISSN  0022-4499.
  4. ^ "Насколько распространен интерсекс?". Кампания интерсексуалов за равенство. Получено 2018-05-10.
  5. ^ «О количестве интерсекс людей». Intersex Human Rights Australia. Получено 2018-05-10.
  6. ^ а б Витчел, Сельма Фельдман (2018). «Нарушения полового развития». Лучшие практики и исследования. Клиническое акушерство и гинекология. 48: 90–102. Дои:10.1016 / j.bpobgyn.2017.11.005. ISSN  1521-6934. ЧВК  5866176.
  7. ^ а б Mieszczak, J; Houk, CP; Ли, Пенсильвания (август 2009 г.). «Назначение пола воспитания новорожденному с нарушением полового развития». Curr Opin Pediatr. 21 (4): 541–7. Дои:10.1097 / mop.0b013e32832c6d2c. ЧВК  4104182. PMID  19444113.
  8. ^ а б c Объединенные Нации; Управление Верховного комиссара по правам человека (2015 г.). Информационный бюллетень о кампании за свободу и равноправие: интерсекс (PDF). В архиве (PDF) из оригинала от 04.03.2016.
  9. ^ а б Комитет ООН против пыток; Комитет ООН по правам ребенка; Комитет ООН по правам людей с ограниченными возможностями; Подкомитет ООН по предупреждению пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания; Хуан Мендес, Специальный докладчик по вопросу о пытках и других жестоких бесчеловечных или унижающих достоинство видах обращения и наказания; Дайнюс Порас, Специальный докладчик по вопросу о праве каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья; Дубравка Шимонович, Специальный докладчик по вопросу о насилии в отношении женщин, его причинах и последствиях; Марта Сантос Паис, специальный представитель Генерального секретаря ООН по вопросам насилия в отношении детей; Африканская комиссия по правам человека и народов; Комиссар Совета Европы по правам человека; Межамериканская комиссия по правам человека (24 октября 2016 г.), «День осведомленности об интерсексе - среда, 26 октября. Положить конец насилию и вредным медицинским практикам в отношении детей и взрослых интерсексуалов, - призывают эксперты ООН и региональных органов», Управление Верховного комиссара по правам человека, в архиве с оригинала 21 ноября 2016 г.
  10. ^ а б Швейцарская национальная консультативная комиссия по биомедицинской этике NEK-CNE (ноябрь 2012 г.). Об управлении различиями в половом развитии. Этические проблемы, связанные с «интерсексуальностью». Мнение № 20/2012 (PDF). 2012. Берн. Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-04-23.
  11. ^ а б Принудительная или принудительная стерилизация интерсекс людей в Австралии В архиве 2015-09-23 на Wayback Machine, Сенат Австралии Комитет по делам сообщества, октябрь 2013 г.
  12. ^ Всемирная организация здоровья (2015). Сексуальное здоровье, права человека и закон. Женева: Всемирная организация здравоохранения. ISBN  9789241564984.
  13. ^ Сесилия Хардакер; Келли Дучени; Магда Хулберг (17 октября 2018 г.). Трансгендеры и гендерно неконформные здоровье и старение. Springer. п. 3. ISBN  978-3-319-95031-0. Правительство, общество, системы здравоохранения и школьного образования, а также родители ребенка традиционно предполагали, что все дети с указанным при рождении женским полом вырастут женщинами, а все дети с мужским полом, указанным при рождении, вырастут мужчинами. Предполагалось, что люди являются цисгендерными, другими словами, что пол людей, назначенный при рождении, был автоматически идентичен их гендерной идентичности, которая является их личным ощущением пола, того, что они являются мужчиной, женщиной, сочетанием мужчины и женщины или уникальное сочетание этих полов. Также предполагалось, что гендер является бинарным и что есть только два способа испытать гендер: девочка / женщина или мальчик / мужчина.
  14. ^ Гейтс, Гэри Дж. (2011). «Сколько людей являются лесбиянками, геями, бисексуалами и трансгендерами?» (PDF). Институт Уильямса. Архивировано из оригинал (PDF) на 2020-02-14. Получено 2019-02-14.
  15. ^ Шоу, Элисон; Арденер, Ширли (2005). Смена пола и изменение пола, п. 21. Книги Бергана, ISBN  978-1-84545-099-1
  16. ^ а б Терри Альтилио; Ширли Отис-Грин (2011). Оксфордский учебник паллиативной социальной работы. Oxford University Press. п. 380. ISBN  978-0199838271. В архиве с оригинала 1 декабря 2016 г.. Получено 12 апреля, 2016. Трансгендер - это общий термин для людей, чья гендерная идентичность и / или гендерное выражение отличается от пола, определенного при рождении (Альянс геев и лесбиянок против диффамации [GLAAD], 2007).
  17. ^ а б Крейг Дж. Форсайт; Хейт Коупс (2014). Энциклопедия социальных отклонений. Публикации Sage. п. 740. ISBN  978-1483364698. В архиве с оригинала 1 декабря 2016 г.. Получено 12 апреля, 2016. Трансгендер - это общий термин для людей, чья гендерная идентичность, гендерные выражения и / или поведение отличаются от тех, которые культурно связаны с полом, к которому они были приписаны при рождении.
  18. ^ а б Марла Берг-Вегер (2016). Социальная работа и социальное обеспечение: приглашение. Рутледж. п. 229. ISBN  978-1317592020. В архиве с оригинала 1 декабря 2016 г.. Получено 12 апреля, 2016. Трансгендеры: общий термин, описывающий людей, гендерная идентичность или гендерное выражение которых отличается от ожиданий, связанных с полом, назначенным им при рождении.
  19. ^ а б c d Совет Европы; Комиссар по правам человека (апрель 2015 г.), Права человека и интерсекс люди, Тематический доклад, в архиве из оригинала на 2016-01-06
  20. ^ «Терминология | Здоровье подростков и школьников». Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). 18 декабря 2019. В архиве с оригинала 7 мая 2020 г.. Получено 23 мая, 2020.
  21. ^ Равинтиран, V (2017). «Назначение пола новорожденным при нарушениях полового развития: философский самоанализ». Журнал неонатальной хирургии. 6 (3): 58. Дои:10.21699 / jns.v6i3.604. ISSN  2226-0439.
  22. ^ а б Харрингтон, Ли (Май 2016). Traversing Gender: понимание трансгендерных реалий. Mystic Productions Press. С. 50, 56. ISBN  9781942733836. В архиве из оригинала от 21.12.2016.
  23. ^ а б Серано, Джулия (Октябрь 2013). Исключено: Повышение инклюзивности феминистских и квир-движений. Печать пресса. п. 301. ISBN  9781580055048. В архиве из оригинала от 21.12.2016.
  24. ^ а б c d ван ден Бринк, Марджолейн; Тигчелаар, Джет (2014), M / F и не только, Гендерная регистрация государством и правовое положение трансгендеров. Резюме на английском языке, Министр ван Вейлигайд и Юстити, в архиве из оригинала от 04.03.2016
  25. ^ а б Кабрал, Мауро; Карпентер, Морган, ред. (2014), Вопросы интерсексуальности в Международной классификации болезней: пересмотр, в архиве из оригинала от 29.10.2015
  26. ^ Ора Хирш Песковиц, Эрика А. Эугстер (2004). Детская эндокринология: механизмы, проявления и лечение. п. 253. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс, ISBN  978-0-7817-4059-3
  27. ^ Ролик, Линн Э. (1997). «Идеология священника-евнуха». Пол и история. 9 (3): 542–559. Дои:10.1111/1468-0424.00075.
  28. ^ Decretum Gratiani, С. 4, кв. 2 и 3, с. 3
  29. ^ "Decretum Gratiani (Kirchenrechtssammlung)". Bayerische StaatsBibliothek (Баварская государственная библиотека ). 5 февраля 2009 г. В архиве с оригинала от 20 декабря 2016 г.
  30. ^ Рэминг, Ида; Мэйси, Гэри; Бернард Дж, Кук (2004). История женщины и рукоположения. Scarecrow Press. п. 113.
  31. ^ E Coke, Первая часть законов Англии, Институты 8.a. (1st Am. Ed. 1812) (16-е европейское издание 1812 г.).
  32. ^ Гринберг, Джули (1999). «Определение мужчины и женщины: интерсексуальность и коллизия права и биологии». Обзор закона Аризоны. 41: 277–278. SSRN  896307.
  33. ^ Сенат Австралии; Справочный комитет по делам сообщества (октябрь 2013 г.). Принудительная или принудительная стерилизация интерсекс людей в Австралии. Канберра: Справочный комитет по делам сообщества. ISBN  9781742299174. В архиве из оригинала от 23.09.2015.
  34. ^ Швейцарская национальная консультативная комиссия по биомедицинской этике NEK-CNE (ноябрь 2012 г.). Об управлении различиями в половом развитии. Этические проблемы, связанные с «интерсексуальностью». Мнение № 20/2012. (PDF). 2012. Берн. Архивировано из оригинал (PDF) на 2015-04-23.
  35. ^ Холмс, Морган. "Лучше ли расти в тишине, чем расти по-другому?". Общество интерсексуалов Северной Америки. В архиве из оригинала на 2016-03-05. Получено 2015-12-27.
  36. ^ а б Карпентер, Морган; Организация Intersex International Australia (6 февраля 2015 г.). «Представление в Австралийскую комиссию по правам человека: обзорный отчет о сексуальной ориентации, гендерной идентичности и правах интерсексуалов». Сидней: Организация Intersex International Australia. В архиве с оригинала от 13 апреля 2015 г.
  37. ^ а б Тамар-Маттис, А. (август 2014 г.). «Защитник пациентов отвечает на дебаты о хирургии DSD». Журнал детской урологии. 10 (4): 788–789. Дои:10.1016 / j.jpurol.2014.03.019. ISSN  1477-5131. PMID  24909610.
  38. ^ Ляо, Лих-Мэй; Вуд, Дэн; Крейтон, Сара М. (28 сентября 2015 г.). «Выбор родителей о нормализующей косметической хирургии половых органов». BMJ. 351: –5124. Дои:10.1136 / bmj.h5124. ISSN  1756-1833. PMID  26416098.
  39. ^ Zwischengeschlecht (17 декабря 2015 г.). «Нюрнбергский иск против гермафродитов: Микаэла« Миша »Рааб выигрывает компенсацию ущерба и компенсации за калечащие операции на половых органах!» (текст). В архиве из оригинала 11 мая 2016 г.. Получено 2015-12-21.
  40. ^ Кабрал, Мауро (8 апреля 2015 г.). «Сделать депатологизацию вопросом закона. Комментарий GATE к мальтийскому закону о гендерной идентичности, гендерном самовыражении и половых характеристиках». Глобальные действия за транс-равенство. Архивировано из оригинал 4 июля 2015 г.. Получено 2015-07-03.
  41. ^ OII Europe (1 апреля 2015 г.). «OII-Europe приветствует Закон Мальты о гендерной идентичности, гендерном самовыражении и половых характеристиках. Это знаменательный случай для прав интерсексуалов в рамках реформы европейского законодательства». В архиве из оригинала 22 мая 2015 г.. Получено 2015-07-03.
  42. ^ Карпентер, Морган (2 апреля 2015 г.). «Мы празднуем мальтийскую защиту интерсексуалов». Организация Intersex International Australia. В архиве из оригинала 4 июля 2015 г.. Получено 2015-07-03.
  43. ^ Star Observer (2 апреля 2015 г.). «Мальта принимает закон, запрещающий принудительное хирургическое вмешательство несовершеннолетних интерсексуалов». Звездный наблюдатель. В архиве из оригинала 14 августа 2015 г.
  44. ^ Reuters (1 апреля 2015 г.). «Хирургия и стерилизация отменены в соответствии с эталонным законом Мальты о ЛГБТИ». Нью-Йорк Таймс.
  45. ^ Чан, Эмили. «Уберите пол в свидетельстве о рождении, - утверждают активисты Британской Колумбии». Новости CTV. В архиве из оригинала 18.11.2015. Получено 2016-01-01.
  46. ^ Австралия; Генеральная прокуратура (2013 г.). Руководящие принципы правительства Австралии по признанию пола и пола. В архиве из оригинала от 01.07.2015.