Очень низкокалорийная диета - Very-low-calorie diet

Очень низкокалорийные диеты в основном состоят из жидких напитков, хотя существуют и очень низкокалорийные блюда.

А очень низкокалорийная диета (VLCD), также известный как полужидкая диета[1] и экстренная диета,[2][3][4][5][6][7] это тип диеты с очень или очень низким дневным пищевая энергия потребление. Часто описывается как причудливая диета, это определяется как диета 800 килокалории (3300 кДж) в день или меньше.[8][9] Использование современных VLCD под медицинским наблюдением полная замена еды, с составами, регулируемыми в Европе и Канаде, которые содержат рекомендуемые ежедневные потребности в витамины, минералы, микроэлементы, жирные кислоты, белок и электролитный баланс. Углеводов может полностью отсутствовать или заменять часть белка; этот выбор имеет важные метаболические эффекты.[10][11] VLCD под медицинским наблюдением имеют особые терапевтические применения для быстрого потеря веса, например, в болезненном ожирение или перед бариатрической операцией, используя сформулированные, питательно полная жидкость питание содержащие 800 килокалорий или меньше в день в течение максимум 12 недель.[8][12][13][14]

Неконтролируемые VLCD с недостаточным или несбалансированным питанием могут вызвать внезапную смерть от остановки сердца либо от голода, либо во время возобновление питания.[15][16]

Определение

Очень низкокалорийные диеты (VLCD) - это диеты для 800 человек. килокалории (3300 кДж) или меньше калорийности в день, тогда как низкокалорийные диеты составляют от 1000 до 1200 ккал в день.[8]

Влияние на здоровье

Регулярное использование VLCD не рекомендуется из соображений безопасности, но этот подход может использоваться под медицинским наблюдением, если есть клиническое обоснование быстрой потери веса у людей с ожирением, как часть «многокомпонентной стратегии управления весом» с непрерывным поддержка и максимум 12 недель, в соответствии с ОТЛИЧНО Рекомендации на 2014 год.[12] Согласно рекомендациям США по питанию, VLCD можно использовать для похудания у людей с ожирением только в ограниченных обстоятельствах и только под наблюдением опытного персонала в медицинских учреждениях, где можно осуществлять медицинское наблюдение за пациентом и проводить высокоинтенсивное изменение образа жизни.[14] Для широкой публики VLCD не рекомендуются из-за низкого уровня доказательности.[13] Поскольку существует значительный риск голода при неадекватно составленной или контролируемой VLCD, люди, пытающиеся придерживаться этой диеты, должны находиться под пристальным наблюдением врача для предотвращения осложнений.[14][17]

VLCD оказываются более эффективными, чем поведенческие программы похудания или другие диеты, позволяя снизить вес примерно на 4 кг (8,8 фунта) за 1 год и более устойчивую потерю веса через несколько лет.[10][18] Имеются данные о том, что при использовании в повседневном уходе за 1 год ЖКИ достигают средней потери веса примерно на 10 кг (22 фунта).[19] или примерно на 4% больше потери веса за короткий срок.[20] VLCD могут достичь более высокой кратковременной потери веса по сравнению с другими, более умеренными или постепенными диеты с ограничением калорий, и поддерживаемая длительная потеря веса аналогична или больше.[10][21][22] Было показано, что VLCD снижают мышечная масса тела.[23][24] Сочетание VLCD с другими методами лечения ожирения дает более эффективные результаты в снижении веса.[25] Низкокалорийные и очень низкокалорийные диеты могут привести к более быстрой потере веса в течение первых 1-2 недель после начала по сравнению с другими диетами, но эта внешне более быстрая потеря происходит из-за истощения гликогена и потери воды в организме. мышечная масса тела и вскоре восстанавливается.[10]

VLCD эффективны и рекомендуются для уменьшения жира в печени и потери веса перед бариатрической операцией.[8][9]

Обзор 2001 года показал, что VLCD не оказывает серьезного вредного воздействия при проведении под наблюдением врача в течение 8–16 недель со средней потерей веса 1,5–2,5 кг в неделю.[26] Однако VLCD может увеличить риск развития камни в желчном пузыре если содержание жира VLCD недостаточно, но отсутствуют данные о точном количестве жира, необходимом для предотвращения образования камней в желчном пузыре.[26][27] Действительно, пищевые жиры стимулируют сокращение желчного пузыря, поэтому при обезжиренной ЖКП мочевой пузырь не опорожняется.[26] Еще один потенциальный побочный эффект: запор (в зависимости от волокно содержание рациона).[23][28]

Было обнаружено, что VLCD не увеличивает тягу к еде и, наоборот, снижает тягу к еде в большей степени, чем низкокалорийные диеты.[29]

Предыдущие рецептуры (медицинские или коммерческие) безуглеводных очень низкокалорийных диет обеспечивали 200–800 ккал / день и поддерживали потребление белка, но исключали потребление углеводов, а иногда и потребление жиров.[17][30] Эти диеты подвергают организм голодание и производят среднюю еженедельную потерю веса на 1,5–2,5 кг (3,3–5,5 фунта).[17] Однако полное отсутствие углеводов позволяет избежать экономия белка и таким образом произвести потерю скудная мышечная масса, а также другие неблагоприятные побочные эффекты такие как повышенные риски подагра, и электролитный дисбаланс, и поэтому не рекомендуется.[17][30] Программы полной замены диеты - это современные рецептуры, регулируемые в Европе и Канаде для обеспечения рекомендуемого суточного потребления необходимых питательных веществ, витаминов и электролитного баланса. По сравнению со старыми формулами VLCD, общие заменители диеты лучше сохраняют безжировую массу тела, уменьшают известные побочные эффекты и улучшают статус питания[уточнить ].[10]

Неконтролируемые VLCD с недостаточным потреблением макроэлементов и минералов могут вызвать электролитный дисбаланс и внезапная смерть через вентрикулярная тахикардия либо голодной смертью, либо возобновление питания.[15][16]

История и общество

Самые ранние данные о VLCD получены после Вторая Мировая Война, когда было проведено несколько научных экспериментов, чтобы изучить, какие условия могут привести к голоданию и как безопасно восстановиться до еды, например Миннесотский эксперимент по голоданию, чтобы уменьшить количество жертв голода после войны.[31]

VLCD используется в клинических целях как минимум с 1980-х годов.[26]

В 1978 году 58 человек умерли в США после того, как соблюдали низкокалорийные жидкие белковые диеты.[32] После этого события FDA С 1984 года требует, чтобы белковые VLCD, обеспечивающие менее 400 калорий в день, несли предупреждение о том, что они могут вызвать серьезное заболевание и должны соблюдаться под медицинским наблюдением.[32] Однако согласно новым правилам это предупреждение требуется только для белковых продуктов, которые обеспечивают более половины калорийности человека и рекламируются для похудания или в качестве пищевой добавки.[32] Таким образом, протеиновые напитки VLCD, такие как Тонкий-Быстрый, хотя каждый из них содержит менее 400 калорий, смогли избежать предупреждений, рекомендуя пользователям «также есть один разумный прием пищи каждый день».[32]

В 1991 г. Федеральная торговая комиссия предъявил трем компаниям с жидкими VLCD, Optifast, Medifast и Ultrafast, вводящую в заблуждение рекламу, которая была урегулирована после того, как компании согласились прекратить использование того, что Федеральная торговая комиссия считает ложными заявлениями о долгосрочных результатах и ​​безопасности этих диет.[32]

Смотрите также

Рекомендации

  1. ^ Ахмед, Вт; Флинн, Массачусетс; Альперт, Массачусетс (апрель 2001 г.). «Сердечно-сосудистые осложнения диет для снижения веса». Американский журнал медицинских наук (Рассмотрение). 321 (4): 280–4. Дои:10.1097/00000441-200104000-00007. PMID  11307868.
  2. ^ «Как сесть на диету». nhs.uk. NHS. 27 апреля 2018.
  3. ^ "Пройди тест: подходит ли мне диета на 800 калорий?". BBC Food.
  4. ^ Бонет, Анна (28 ноября 2018 г.). «Могут ли экстренные диеты быть хорошей идеей для похудения?». Netdoctor. «Экстренная диета - это, как правило, очень низкокалорийная диета, при которой вы едите очень ограниченно в течение короткого периода времени», - поясняет диетолог Хелен Бонд.
  5. ^ Джоши, S; Мохан, V (ноябрь 2018 г.). «Плюсы и минусы некоторых популярных диет для экстремального похудения». Индийский журнал медицинских исследований. 148 (5): 642–647. Дои:10.4103 / ijmr.IJMR_1793_18. ЧВК  6366252. PMID  30666989.
  6. ^ «Экстренная диета: отчаянные меры». Независимый. 15 сентября 2009 г.
  7. ^ «Экстренные диеты могут вызвать временное ухудшение работы сердца». ScienceDaily. 2018-02-02.
  8. ^ а б c d Торелл, А; MacCormick, AD; Авад, S; Рейнольдс, Н; Roulin, D; Демартин, N; Виньо, М; Альварес, А; Сингх, PM; Лобо, Д. Н. (сентябрь 2016 г.). «Рекомендации по периоперационному уходу в бариатрической хирургии: рекомендации Общества по усиленному восстановлению после операции (ERAS)». Всемирный журнал хирургии (Руководство профессионального общества). 40 (9): 2065–83. Дои:10.1007 / s00268-016-3492-3. PMID  26943657.
  9. ^ а б Гольдербаум, М; Casagrande, DS; Sussenbach, S; Басс, К. (февраль 2018 г.). «Влияние низкокалорийной диеты на размер печени и потерю веса в предоперационном периоде бариатрической хирургии: систематический обзор». Хирургия ожирения и связанных с ним заболеваний (Регулярный обзор). 14 (2): 237–244. Дои:10.1016 / j.soard.2017.09.531. PMID  29239795.
  10. ^ а б c d е Thom, G; Лин, М. (май 2017 г.). «Существует ли оптимальная диета для контроля веса и метаболического здоровья?» (PDF). Гастроэнтерология (Рассмотрение). 152 (7): 1739–1751. Дои:10.1053 / j.gastro.2017.01.056. PMID  28214525.
  11. ^ Ховард А.Н. (1981). «Историческое развитие, эффективность и безопасность низкокалорийных диет». Международный журнал ожирения. 5 (3): 195–208. PMID  7024153.
  12. ^ а б «Ожирение: выявление, оценка и лечение избыточного веса и ожирения у детей, молодежи и взрослых». nice.org.uk. ОТЛИЧНО. Ноябрь 2014 г.. Получено 30 сентября 2019.
  13. ^ а б Министерство здравоохранения и социальных служб США. (2017). «Рекомендации по питанию для американцев на 2015–2020 годы - health.gov». health.gov. Skyhorse Publishing Inc. Получено 30 сентября 2019.
  14. ^ а б c Дженсен, доктор медицины; Райан, DH; Аповиан, СМ; Ard, JD; Comuzzie, AG; Donato, KA; Ху, ФБ; Хаббард, ВС; Jakicic, JM; Кушнер, РФ; Лориа, СМ; Миллен, BE; Нонас, Калифорния; Пи-Суньер, FX; Стивенс, Дж; Стивенс, VJ; Wadden, TA; Вулф, BM; Яновски, С.З .; Иордания, HS; Кендалл, Калифорния; Люкс, ЖЖ; Mentor-Marcel, R; Morgan, LC; Тризолини, MG; Wnek, J; Андерсон, JL; Гальперин, JL; Альберт, Нью-Мексико; Бозкурт, Б; Brindis, RG; Кертис, LH; Демец, Д; Hochman, JS; Ковач, Р.Дж.; Ohman, EM; Pressler, SJ; Селлке, FW; Шен, WK; Смит С.К., младший; Tomaselli, GF; Американский колледж кардиологии / Целевая группа Американской кардиологической ассоциации по практике, Рекомендации; Ожирение, общ. (24 июня 2014 г.). «Руководство AHA / ACC / TOS 2013 года по лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых: отчет Целевой группы Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по практическим рекомендациям и Общества ожирения». Тираж. 129 (25 Дополнение 2): S102-38. Дои:10.1161 / 01.cir.0000437739.71477.ee. ЧВК  5819889. PMID  24222017.
  15. ^ а б Isner JM, Sours HE, Paris AL, Ferrans VJ, Roberts WC (декабрь 1979 г.). «Внезапная, неожиданная смерть приверженцев диеты, использующей быструю диету с модифицированным жидким белком. Наблюдения за 17 пациентами и роль удлиненного интервала QT». Тираж. 60 (6): 1401–12. Дои:10.1161 / 01.cir.60.6.1401. PMID  498466.
  16. ^ а б Sours HE, Frattali VP, Brand CD, Feldman RA, Forbes AL, Swanson RC, Paris AL (апрель 1981). «Внезапная смерть, связанная с режимами снижения веса с очень низким содержанием калорий». Американский журнал клинического питания. 34 (4): 453–61. Дои:10.1093 / ajcn / 34.4.453. PMID  7223697.
  17. ^ а б c d Стрычар I (январь 2006 г.). «Диета в управлении похуданием». CMAJ. 174 (1): 56–63. Дои:10.1503 / cmaj.045037. ЧВК  1319349. PMID  16389240.
  18. ^ Парретти Х.М., Джебб С.А., Джонс Д.И., Льюис А.Л., Кристиан-Браун А.М., Авеард П. (март 2016 г.). «Клиническая эффективность низкокалорийных диет в управлении похуданием: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» (PDF). Обзоры ожирения. 17 (3): 225–34. Дои:10.1111 / obr.12366. PMID  26775902. S2CID  8327496.
  19. ^ Эстбери Н.М., Авейард П., Никлесс А., Худ К., Корфилд К., Лоу Р., Джебб С.А. (сентябрь 2018 г.). «Направление врачом людей с избыточным весом на низкоэнергетическую диету для заместительной терапии (DROPLET): прагматичное рандомизированное контролируемое исследование». BMJ. 362: k3760. Дои:10.1136 / bmj.k3760. ЧВК  6156558. PMID  30257983.
  20. ^ Гудзуне К.А., Доши Р.С., Мехта А.К., Чаудри З.В., Джейкобс Д.К., Вакил Р.М., Ли СиДжей, Блайх С.Н., Кларк Дж.М. (апрель 2015 г.). «Эффективность коммерческих программ похудания: обновленный систематический обзор». Анналы внутренней медицины. 162 (7): 501–12. Дои:10,7326 / м 14-2238. ЧВК  4446719. PMID  25844997.
  21. ^ Клифтон, PM; Keogh, JB (25 апреля 2018 г.). «Влияние различных подходов к снижению веса на риск сердечно-сосудистых заболеваний». Текущие отчеты об атеросклерозе. 20 (6): 27. Дои:10.1007 / s11883-018-0728-8. PMID  29696385. S2CID  13964240.
  22. ^ Андерсон Дж. У., Конц Э. К., Фредерих Р. К., Вуд CL; Конз; Фредерих; Вуд (1 ноября 2001 г.). «Долгосрочное поддержание потери веса: метаанализ исследований в США». Являюсь. J. Clin. Nutr. (Мета-анализ). 74 (5): 579–84. Дои:10.1093 / ajcn / 74.5.579. PMID  11684524.CS1 maint: несколько имен: список авторов (связь)
  23. ^ а б Astrup A, Quaade F (1989). «Податливость VLCD и безжировая масса тела». Международный журнал ожирения. 13 Дополнение 2: 27–31. PMID  2559044.
  24. ^ Alhamdan, BA; Гарсия-Альварес, А; Альзахрнаи, AH; Karanxha, J; Стретчберри, DR; Contrera, KJ; Утрия, AF; Ческин, LJ (сентябрь 2016 г.). «Альтернативные дневные диеты по сравнению с ежедневными диетами с ограничением энергии: что более эффективно для похудания? Систематический обзор и метаанализ». Наука и практика ожирения. 2 (3): 293–302. Дои:10.1002 / osp4.52. ЧВК  5043510. PMID  27708846.
  25. ^ Кутруманиду, Э; Пагонопулу, О. (март 2014 г.). «Сочетание низкокалорийной диеты и фармакотерапии в лечении ожирения: метаанализ опубликованных данных». Исследования и обзоры диабета / метаболизма (Мета-анализ). 30 (3): 165–74. Дои:10.1002 / дмрр.2475. PMID  24115299. S2CID  25559307.
  26. ^ а б c d Mustajoki, P; Пеккаринен, Т. (февраль 2001 г.). «Очень низкокалорийные диеты в лечении ожирения». Обзоры ожирения (Рассмотрение). 2 (1): 61–72. Дои:10.1046 / j.1467-789x.2001.00026.x. PMID  12119638. S2CID  2088405.
  27. ^ Андерсен Т. (июль 1992 г.). «Заболевания печени и желчного пузыря до и после низкокалорийных диет». Американский журнал клинического питания. 56 (1 приложение): 235S – 239S. Дои:10.1093 / ajcn / 56.1.235S. PMID  1615889.
  28. ^ Astrup A, Vrist E, Quaade F (февраль 1990 г.). «Пищевые волокна, добавленные к очень низкокалорийной диете, уменьшают чувство голода и облегчают запоры». Международный журнал ожирения. 14 (2): 105–12. PMID  2160441.
  29. ^ Kahathuduwa, CN; Бинкс, М; Мартин, СК; Доусон, Дж. А. (октябрь 2017 г.). «Расширенное ограничение калорий подавляет общую и конкретную тягу к еде: систематический обзор и метаанализ». Обзоры ожирения (Систематический обзор и метаанализ). 18 (10): 1122–1135. Дои:10.1111 / obr.12566. ЧВК  6226249. PMID  28557246.
  30. ^ а б c Ховард, А. Н. (1975). «Диетическое лечение ожирения». Ожирение: его патогенез и лечение. Springer Нидерланды. С. 123–153. Дои:10.1007/978-94-011-7155-7_5. ISBN  978-94-011-7155-7.:130–133
  31. ^ Джонстон, А (май 2015 г.). «Пост для похудения: эффективная стратегия или последнее диетическое направление?». Международный журнал ожирения (Рассмотрение). 39 (5): 727–33. Дои:10.1038 / ijo.2014.214. PMID  25540982. S2CID  24033290.
  32. ^ а б c d е Zoumbaris, Sharon K .; Бейлефельд, Марджолин (25 ноября 2014 г.). Энциклопедия диетических причуд: понимание науки и общества (Энциклопедия) (2-е изд.). Гринвуд. ISBN  9781610697606.

внешняя ссылка